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煙臺破題工傷異地就醫難

“真是太感謝了，沒想到在家門口就可以直接看病報銷了！”日前，一位工傷職工致電感謝煙臺市社保中心工傷科。這位職工來自煙臺市某建筑公司，他不幸因工負傷，病情穩定后需回到戶籍地四川省南充市休養，在煙臺市社保中心工傷科工作人員的建議下，他辦理了工傷異地就醫手續，回到南充市中醫院治療，出院后即時在醫院辦理了結算報銷。

為切實減輕工傷職工異地就醫負擔，自2024年4月1日起，人社部聯合多部門啟動工傷保險跨省異地就醫直接結算試點，并于2025年4月1日實現全國地級市全覆蓋。該政策通過優化備案流程、打通信息系統，讓異地就醫工傷職工無須墊付費用、無須往返報銷，實現“持卡就醫、直接結算”，標志著工傷保險服務邁向全國統一、高效便民的新階段。

跨省結算適用于異地長期居住、常駐異地工作、異地轉診轉院的工傷職工等三類人群。備案手續辦理可通過國家社會保險公共服務平臺、人社政務服務平臺、“掌上12333”App、電子社?？ㄐ〕绦虻染€上渠道，或到參保地經辦機構窗口辦理。

關于異地結算時限，長期居住備案人員長期有效；常駐異地工作人員以派駐時間為準；轉診轉院人員有效期半年，但有效期內可回參保地就醫，執行參保地政策。

住院工傷醫療費、住院康復費、輔助器具配置費均可直接聯網結算。醫療、康復費用按“就醫地目錄”執行，輔助器具按“參保地政策”標準執行。

備案前，職工須確認擬就醫機構是否為試點協議機構。就醫時主動出示社?？ú⒄f明工傷身份，保留好就醫票據，便于后續核對或補報非直結費用。變更就醫地或備案信息時，要及時通過原渠道更新。

作為勞務輸入大市，煙臺市每年約有170萬全國各地務工人員從事建筑施工等高危行業，工傷風險較高，所以煙臺市社保中心工傷科將此部分職工如何得到高效的救治及便利的報銷作為重點難點工作之一。隨著國家工傷保險跨省異地就醫直接結算試點工作的推進，這一難點迎刃而解。

今后，工傷職工只需“備案+持卡”，即可暢享全國統一、高效優質的醫療服務，彰顯了政策溫度與改革力度。

通過駿伯人事外包的優勢：

1、管理便捷：借助駿伯公司全國的人力資源服務平臺實現專業、便捷、高效的管理；

2、減少事務類工作：企業的人力資源部門從繁瑣的事務工作中解脫出來，從而集中精力從事企業的核心類、戰略類工作；

3、提升員工滿意度：員工享受當地社保福利，實現各地分支機構的本土化管理。

關于駿伯：

駿伯人力集團成立于2003年3月，是一家全國連鎖、集團化運營的大型人力資源機構。憑借規范守法、誠信經營、合法納稅的服務質量，榮獲“全國人力資源誠信服務示范機構”稱號，并入選“國家5A人力資源服務機構”。

駿伯人力集團的業務覆蓋中國大陸30個省份及廣東省21個地市，擁有100多家直營分公司。憑借22年的豐富經驗，駿伯為客戶提供“一地簽約、全國通行”的全方位人力資源服務，包括勞務派遣、人事外包、業務外包及管理咨詢等。